Bệnh giãn phế quản là một tình trạng gây ho và có đờm ở phổi. Tình trạng nhiễm trùng đường hô hấp tái đi tái lại nhiều lần. Nguyên nhân dẫn đến tình trạng này là do sự giãn nở bất thường ở các đường thở phế quản (phổi). Thường thì chỉ một bên phổi bị ảnh hưởng, tuy nhiên ở vài trường hợp bệnh nặng thì tình trạng giãn nở đường thở xảy ra ở cả hai phổi.

- Máy xông khí dung được điều trị bệnh đường hô hấp

Bệnh giãn phế quản là gì?

Giãn phế quản là tình trạng mà các ống phế quản nằm trong phổi bị tổn thương vĩnh viễn và lớn ra một cách bất thường. Những đường dẫn khí bị tổn thương làm cho vi khuẩn và chất nhầy có cơ hội tuyệt vời để ứ lại trong phổi. Cuối cùng, khi các vi khuẩn và chất nhầy đi khắp hệ thống phòng thủ của phổi, tình trạng nhiễm trùng và tắc nghẽn trong đường thở sẽ xảy ra.

Giãn phế quản xuất hiện khi các thành của đường thở (phế quản) dày lên do viêm mạn tính hoặc nhiễm trùng và do dịch nhầy ứ đọng.

Giãn phế quản có thể được điều trị nhưng không thể dứt hết bệnh. Bạn có thể sống một cuộc sống bình thường với các phương pháp điều trị thích hợp. Tuy nhiên, đợt bùng phát phải được điều trị một cách nhanh chóng để cho oxy cung cấp đến các nơi còn lại của cơ thể bạn không bị thiếu hụt.

Giãn phế quản nguyên nhân do đâu?

Cũng giống như viêm phế quản, giãn phế quản chiếm tỷ lệ người mắc phải khá cao. Có hai loại giãn phế quản là: Giãn phế quản mắc phải và giãn phế quản bẩm sinh. Giãn phế quản mắc phải chiếm tới 90% người được chẩn đoán bị bệnh giãn phế quản. Đây là một trong những bệnh về phổi nguy hiểm chiếm tỷ lệ tử vong nhiều nhất.

Nguyên nhân gây nên dạng bệnh lý này hầu hết là do:

- Bệnh nhân đã mắc một bệnh nào đó về đường hô hấp như viêm phế quản, viêm họng, xoang, viêm mũi,…

- Do nhiễm virus (Herpes), vi khuẩn (H.influenzae, M.catarrhalis, vi khuẩn lao hoặc vi nấm).

- Xơ hóa phổi gây xơ hóa phế quản làm chít hẹp phế quản, cản trở hô hấp từ đó phế quản bị giãn ra.

- Lao hạch, polyp phế quản hoặc tiếp xúc với hóa chất độc hại, nghiện thuốc lá, thuốc lào cũng gây tổn thương niêm mạc hô hấp gây giãn phế quản.

Phân loại giãn phế quản

Có thể phân loại bệnh giãn phế quản theo những cách sau đây:

Theo nguyên nhân: giãn phế quản bẩm sinh và giãn phế quản mắc phải.

Theo lâm sàng: giãn phế quản thể khô (thường bị ở thùy trên, ho khạc ra máu, ít đờm), giãn phế quản thể ướt (bị ở thùy dưới hoặc lan tỏa ra 2 phổi, ho khạc nhiều đờm. có các đợt bội nhiễm vi khuẩn) và giãn phế quản hỗn hợp vừa khạc đờm nhiều vừa ho ra máu.

Hình ảnh x-quang giãn phế quản: Hình trụ, hình túi, hình tràng hạt và thể hỗn hợp

Theo giải phẫu: Giãn phế quản cục bộ và giãn phế quản lan tỏa.

Giãn phế quản cục bộ thường mắc phải, các ổ giãn khu trú, ít khạc đờm.

Giãn phế quản lan tỏa thường bị từ trẻ, ho khạc đờm nhiều, khó thở, suy hô hấp, tâm phế mãn xuất hiện sớm.

Điều trị hiệu quả bệnh giãn phế quản

Điều trị hiệu quả

Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán giãn phế quản

Bác sĩ có thể sử dụng một số phương pháp để xác định bệnh và tìm ra nguyên nhân gây giãn phế quản. Các phương pháp bao gồm:

  • Chụp X-quang phổi
  • Chụp phế quản cản quang
  • Soi phế quản
  • Chụp cắt lớp vi tinh

Các xét nghiệm khác:

  • Các xét nghiệm đờm tìm vi khuẩn, nấm, tìm trực khuẩn kháng cồn, kháng toan (AFB).
  • Khám tai mũi họng.
  • Làm điện tâm đồ để phát hiện sớm tâm phế mạn.

Phương pháp điều trị bệnh giãn phế quản hiệu quả

Điều trị nội khoa: Dẫn lưu đờm mủ phế quản: hướng dẫn bệnh nhân cách ho khạc đờm và vỗ rung lồng ngực kết hợp với dẫn lưu theo tư thế.

Điều trị bội nhiễm phế quản:

Lựa chọn kháng sinh ban đầu, dùng đường uống hay đường tiêm tuỳ theo mức độ nhiễm trùng.

Thay đổi kháng sinh dựa theo đáp ứng lâm sàng và kết quả kháng sinh đồ nếu có.

Thời gian dùng kháng sinh: tuỳ theo từng trường hợp. Thời gian dùng kháng sinh thông thường là 1-2 tuần. Những trường hợp giãn phế quản nặng, vi khuẩn kháng thuốc, thường cần dùng kháng sinh dài ngày hơn, hoặc bội nhiễm do trực khuẩn mủ xanh, hoặc tụ cầu vàng: thời gian dùng kháng sinh có thể tới 3 tuần.

Nếu có hội chứng xoang phế quản (GPQ và viêm đa xoang mạn tính): Cho bệnh nhân uống erythromycin 10 mg/kg/ngày, chia 2 lần, kéo dài từ 6 - 24 tháng.

Không dùng đồng thời với theophylin hoặc các thuốc cùng nhóm xanthin do nguy cơ gây rối loạn nhịp tim: xoắn đỉnh.

Điều trị triệu chứng:

Thuốc giãn phế quản khi nghe phổi có ran rít, ran ngáy.

Thở oxy trong đợt cấp khi có thiếu oxy máu.

Uống đủ nước, truyền dịch để làm loãng đờm.

Điều trị ho máu: Tùy vào mức độ năng nhẹ của triệu chứng mà bác sĩ sẽ có phương án điều trị riêng cho từng trường hợp.

Điều trị ngoại khoa: Cắt thùy phổi hoặc cắt 1 bên phổi.

Chế độ sinh hoạt phù hợp

Những thói quen sinh hoạt nào giúp bạn hạn chế diễn tiến của bệnh giãn phế quản?

Các lối sống và biện pháp tại nhà sau đây có thể giúp bạn đối phó với giãn phế quản:

- Hãy nhớ điều trị sớm. Điều này sẽ giúp ngăn chặn giãn phế quản khỏi bị nhiễm trùng phổi;

- Khi đi ra ngoài, bạn nên tránh không khí ô nhiễm và bảo vệ phổi tránh các khí hóa chất.

- Bỏ hút thuốc lá là rất quan trọng cho phổi;

- Đưa trẻ đến bác sĩ càng sớm càng tốt để tiêm chủng ngừa cúm, ho gà, sởi vì những tình trạng này có liên quan đến các bệnh ở tuổi trưởng thành.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn phương pháp hỗ trợ điều trị tốt nhất.